CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CONSULTA DURANTE LA PANDEMIA COVID-19

    Código: BS-PL-05-R-06.

    Versión: 03. Fecha: 17/08/2021.

    Elaborado por coordinador de calidad.

    Revisado por coordinador médico.

    Aprobado por gerencia.

    Hechos: Estamos atravesando una pandemia mundial por el virus COVID-19, y Colombia no ha sido ajena a la crisis. Este es un virus respiratorio altamente contagioso que puede producir hasta la muerte en los casos más severos. Puede adquirirse a través del aire por partículas exhaladas si el enfermo está a menos de 2 metros de distancia, también se transmite por contacto con las secreciones respiratorias del enfermo al hablar, toser o estornudar, o por virus que hayan quedado en las superficies como cerraduras, mesas, celulares etc. El gobierno decretó emergencia sanitaria hasta el 30 de mayo, pero el virus seguirá circulando por la comunidad por varios meses, lo que hace que el peligro de contacto permanezca.

    De acuerdo a lo anterior acepto acogerme a los lineamientos establecidos por la Clínica Oftalmológica Peñaranda, para prevenir el contagio de COVID-19 durante el proceso de atención, el cual se desarrollara de la siguiente manera: 1. El usuario debe mantener el distanciamiento social, el uso de tapabocas obligatorio y permanente durante el proceso de atención; además se informa las restricción del ingreso de acompañante en caso de no ser necesario y de las edades de atención: mayores de 70 años y menores de 18 años exceptuando las urgencias y consulta prioritaria. 2. En el cumplimiento de la cita, en una sala de espera asignada como filtro, se aplicara a todas las personas que ingresan a la institución una lista de verificación de síntomas relacionados con COVID-19 y control de temperatura, cumpliendo el distanciamiento social de 2 metros.3. Se les facilitara el uso de gel antibacterial para la desinfección de manos antes de entrar a la clínica, antes de entrar a la consulta y al salir de la consulta. 44. En el ascensor se permite el ingreso de solo cuatro personas, los cuales deben mirar hacia las paredes del mismo y no deben realizar comunicación verbal. 5. Se asignara un orientador que brinde instrucciones permanentemente durante el proceso de atención para cumplir con estas normas de bioseguridad, donde se indique, realizar lavado de manos con agua y jabón posterior a la admisión por el personal de línea de frente e indicar en qué lugar se debe sentar en la sala de espera para mantener el distanciamiento social mayor a 2 metros, permanecer en silencio durante la espera y evitar tocar las superficies con las manos. 6. Antes de la atención se realizara limpieza y desinfección del consultorio del especialista y de optometría. 7. Al ingreso del consultorio del especialista y de optometría, el familiar y el paciente deben realizar desinfección de manos con gel antibacterial, que será proporcionado por la institución. 8. El médico especialista o personal que brinde la atención utilizara los elementos de protección personal (mascara N95, Bata y uniforme anti fluido, gafas protectoras, guantes, escudo protector en acrílico para evitar el paso de aerosoles). 9. Durante el interrogatorio médico, se mantendrá una distancia de 2 metros. 10. Durante la valoración con la lámpara de hendidura el paciente, no podrá realizar comunicación verbal con el médico especialista y colaborara durante el desarrollo del examen. 11. Al egreso del consultorio el familiar y el paciente deben realizar desinfección de manos con gel antibacterial, que será proporcionado por la institución. 12. Después de la atención se realizara nuevamente limpieza y desinfección a la salida del consultorio del especialista y de optometría.Todas estas medidas van encaminadas a evitar la transmisión del virus, sin embargo, ninguna medida es 100% efectiva. Siguiendo todos los protocolos aún hay una mínima posibilidad de contraer la enfermedad, ya sea por el aire, por gotas, por superficies contaminadas como cerraduras, pasamanos, superficies etc., pero estamos haciendo todo lo posible por disminuir este riesgo.

    Declaración del paciente y de su acompañante antes de la consulta: Los abajo firmantes damos fe de que hemos leído este documento y que reconocemos que:

    • Asisto voluntariamente a la consulta por la necesidad de revisar mi condición ocular.

    • Que he respondido telefónicamente y responderé al ingreso de la institución con la verdad a los cuestionarios, pues esta es la base para evitar ser contagiado o contagiar a otras personas.

    • Que se me han explicado con claridad las medidas que se han tomado desde Ministerio de Salud y Protección Social para mitigar el riesgo de transmisión durante los desplazamientos y en la permanencia dentro del consultorio y la consulta, dentro las cuales encuentran, sin limitarse a ellas, mantener el distanciamiento social, el uso permanente de tapabocas y el lavado frecuente de las manos.

    • Reconozco el esfuerzo que hace la Clínica Oftalmológica Peñaranda para tratar de detectar las personas que puedan estar infectadas con COVID-19 y excluirlas temporalmente de la consulta, la cual será inmediatamente reprogramada.

    • Entiendo que, a pesar de todas las medidas adoptadas por la Clínica Oftalmológica Peñaranda, aún existe un riesgo de contagio.

    • Que reconozco el derecho y el deber del profesional de la salud o de la institución de suspender, aplazar o cancelar la consulta en caso de incumplir por mi parte con las medidas de autoprotección que me han sido previa y claramente explicadas, dada la necesidad de mitigar la propagación del virus en el país, o si evidencia falsedad en la información aportada durante la verificación de síntomas.

    • Certifico que el contenido de este consentimiento me ha sido explicado en su totalidad, que lo he leído o me lo han leído y que entiendo perfectamente su contenido

    En señal de haber entendido, estoy de acuerdo con que se me realice la consulta y los procedimientos que se consideren necesarios (Aplicación de gotas, toma de presión ocular, colocación de lentes de examen etc.). Como muestra de esto, firmo.

    [signature* firma-paciente-o-responsable]

    [signature* firma-acompaniante]