¿Qué es?
Es una fina capa de tejido cicatricial que crece sobre la mácula (pequeña zona amarillenta situada en el centro de la retina, en la parte posterior del ojo, esencial para la visión central, detallada y a color), en el centro de la retina, provocando arrugas y distorsión visual. Esta patología se conoce también como maculopatía en celofán, arrugamiento macular o fibrosis macular.
Causas y factores de riesgo
- La edad es la principal causa ya que es más común en personas mayores de 50 años, aumentando su prevalencia en mayores de 75.
- El desprendimiento vítreo posterior también es una causa frecuentemente relacionada con el envejecimiento normal del gel vítreo.
- Puede producirse también por inflamación ocular (uveítis), diabetes, traumatismos oculares, o por complicación tras cirugías oculares previas (ej. desprendimiento de retina).
Síntomas
La membrana puede ser asintomática al inicio, pero puede progresar a:
- Visión distorsionada donde las líneas rectas parecen onduladas (metamorfopsia).
- Visión borrosa o empañada que produce disminución de la agudeza visual central.
- Micropsia/Macropsia que hace que los objetos parezcan más pequeños o más grandes de lo que son.
- Dificultad para leer o realizar tareas de detalle.
¿Cómo la tratamos?
Si los síntomas son leves, se puede realizar un seguimiento periódico con tomografía de coherencia óptica (OCT), en caso contrario, se llevará a cabo un procedimiento denominado vitrectomía, como única solución efectiva.
Vitrectomía:
La vitrectomía para la membrana epirretiniana es una microcirugía ambulatoria que elimina el tejido cicatricial que arruga la mácula. Se realiza generalmente bajo anestesia local con sedación o anestesia general y el cirujano realiza incisiones diminutas en la esclerótica (la parte blanca del ojo), extrae el humor vítreo (gel del ojo) para acceder a la retina. Posteriormente hace un peeling o pela, levanta y retira la membrana epirretiniana de la superficie de la mácula. A veces se usan colorantes especiales para teñir la membrana y facilitar su eliminación El vítreo se reemplaza por solución salina y en algunos casos, se puede inyectar una burbuja de gas para ayudar a la cicatrización. El procedimiento es ambulatorio y puede durar desde 30 minutos hasta varias horas. La recuperación de la visión puede tomar semanas o meses.
